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生物治疗在妇科肿瘤中的应用
 时间: 2009-03-10  来源: 西甲直播
 
  

  生物治疗(Biotherapy)通常是指通过调动机体的防御机制或借助生物制剂作用,以调节机体的生物学反应,从而抑制或阻止肿瘤生长的方法。生物治疗起始于十九世纪末,被当时西方医学界称为奇迹,随着生物技术的发展,使其具有了充分的科学根据,使这一治疗方法成为继手术、化疗、放疗三种治疗模式的第四大肿瘤治疗模式。生物治疗作为重要的辅助治疗手段,是用生物工程的方法,通过调节机体的防御功能,抑制或消灭肿瘤细胞,使机体的内环境得以稳定、平衡的一种疗法。生物治疗与手术、化疗及放疗具有协同作用。生物治疗的副作用轻微,可以提高患者的生存质量,手术后给予生物治疗,可以有助于清除体内残存的肿瘤细胞,在防止复发和转移方面具有一定的优势。生物治疗且可以提高机体的免疫和造血功能,对于增强放化疗的耐受及治疗效果具有重要作用。

  在卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤治疗过程中辅以生物治疗将为患者带来益处。目前以开展的可应用于妇科恶性肿瘤治疗的生物治疗项目:

  (一)树突状细胞(DC)疫苗DC是人体内功能最强的专职抗原递呈细胞,具有活化初始型T细胞的功能。大量体内、外实验证实,用不同形式的肿瘤抗原体外冲击致敏DC后应用,可以产生较强的抗肿瘤免疫,并能抑制肿瘤生长和转移。基于DC疫苗的免疫治疗在生物治疗中越来越重要。利用肿瘤细胞溶解物、照射处理的细胞因子修饰的肿瘤细胞、多肽等制备的肿瘤疫苗已开展针对卵巢癌、肺癌、胃肠道肿瘤、肾癌进行辅助治疗,结果证实该疗法能有效刺激机体产生抗肿瘤免疫反应,其安全性和可行性已经得到证实,抗肿瘤效果满意,能有效延长术后患者的生存时间,提高患者的生活质量。

   (二)CIK细胞治疗CIK细胞是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同培养一段时间后获得的一群异质细胞,因其兼具T淋巴细胞强大的抗瘤活性和自然杀伤(NK)细胞的广谱的杀瘤优点,被认为是新一代肿瘤过继性细胞免疫治疗的首选方案。常规程序如下:细胞采集→体外诱导、分化→全程质量控制→生物学活性测定→CIK细胞回输→随访。从每疗程(细胞采集到回输结束)共10-14天,每疗程回输2次(连续两天)。目前开展的CIK细胞治疗,涉及肿瘤包括卵巢癌、淋巴瘤、肾癌、肺癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等,此细胞治疗具有强大的抗肿瘤活性,刺激机体产生抗肿瘤免疫反应,疗效十分满意,副反应轻微。

   (三)GM-CSF修饰肿瘤疫苗GM-CSF是一种强烈刺激巨噬细胞和树突细胞等抗原呈递细胞的增殖、分化、活化、成熟和趋化的细胞因子。该治疗方法使用完整“肿瘤细胞”,提供全部包括已知和未知的与患者肿瘤相匹配的抗原,能强力诱导机体抗肿瘤特异性免疫应答。该治疗方法的常规过程如下:手术→收集肿瘤标本→疫苗制备→皮内/皮下注射→临床疗效及免疫反应监测,注射每次间隔1周;共注射6次。目前国内外已应用于多种肿瘤包括:卵巢癌、前列腺癌、非小细胞肺癌、胰腺癌、肾癌、多发性骨髓瘤、急性粒细胞白血病等。

  (四)亲缘间半相合异基因造血干细胞联合个体化生物治疗的基础与临床研究异基因造血干细胞移植可以利用GVT(移植物抗肿瘤)效应实现对化疗抵抗的实体瘤的抑制和杀伤,显著降低移植相关发病率和死亡率。目前已利用活化单倍体相合外周造血干细胞免疫治疗方法治疗了上百例晚期化疗耐药性或转移性实体肿瘤,包括卵巢癌、肺癌、肾癌及高危乳腺癌,临床试验显示具有强大的抗肿瘤活性,刺激机体产生有效的抗肿瘤效应,临床效果十分满意。总之,生物治疗在妇科恶性肿瘤治疗领域中有广阔的应用前景,在术后及放化疗期间进行生物生物治疗将为广大患者带来更大的希望!

 
 
 
 
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