日前,西甲直播胃部肿瘤科张汝鹏主任医师和邓靖宇副教授成功为两名早期胃癌患者实施了“近端胃切除+迷走神经保留”技术。
常规实施胃癌根治术时会将迷走神经切断,常导致术后腹腔脏器及消化道激素分泌异常,进而导致术后胆囊疾病、胆石症、胃肠道功能障碍及腹泻的发生率随之增加。如实施胃癌根治术的同时保留迷走神经对于控制胃排空功能、防止倾倒综合征、降低胆石症及胆汁反流发生率及改善生活质量具有重要意义。但此类技术因对医生经验及手术技术要求较高,国内开展较少。邓靖宇副教授在东京大学研修期间,学习并熟练掌握了此项技术。
两名患者因上腹不适症状就诊于西甲直播,病理及影像学检查确诊为“胃癌(cT1N0M0)”,肿瘤位于贲门胃底部,是保留迷走神经胃癌根治术的绝佳适应症,张汝鹏主任医师和邓靖宇副教授与患者及家属充分沟通后,决定实施保留迷走神经的胃上部癌根治术。经过术中仔细辨认分离并保留迷走神经肝支及腹腔支,手术历时2小时30分钟左右,术后病人安返。
据报道,保留迷走神经在早期胃癌治疗中显示出术后良好的肝、胆、胰的功能和胃肠道的运动功能,给早期胃癌带来福音和新的术式选择。目前两名患者均于术后第3天排气排便,并进流质饮食。
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