| 内脏器官的位置与正常人相反的人被形象地称为“镜面人”。日前，西甲直播胃部肿瘤科成功实施“镜面人”胃癌根治术，患者一周后即顺利恢复出院。这也是西甲直播收治的第二例“镜面人”病例。
患者齐女士，近半年来出现了间断性上腹痛伴左侧后背痛、腹胀、便秘等情况，并且近2周出现了呕吐的症状。
西甲直播胃部肿瘤科邓靖宇主任医师接诊后，为患者安排了详细的术前检查，经胃镜、病理确诊患者为胃癌。并且发现，齐女士竟是全脏器反位，就是我们生活中常说的镜面人！
什么是“镜面人”？
“镜面人”是全内脏反位的俗称，本身是一种罕见的先天性畸形，是人体胚胎发育过程中，与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关。临床上通常表现为胸腔、腹腔器官及解剖结构的完全左右反位。虽然“镜面人”内脏中所有的内脏器官都与正常人相反，但并不影响他们正常的生活。
据目前国内外文献报道，目前全世界范围内已发现的仅有48例全脏器反位合并胃癌患者，概率只有千万分之一。因患者解剖结构与正常人相反，故大大加大了手术难度。
在综合考虑患者病情后，邓靖宇主任决定为患者实行全胃切除+D2淋巴结清扫+食管空肠吻合+空肠侧侧吻合+大网膜切除术。在手术过程中，邓靖宇主任沉着、冷静，克服思维定式，耐心仔细地对待每一步操作。
在胃部肿瘤科科主任梁寒细心观察指导，刘津源医师、郭世伟医师熟练默契地配合下，历时4个小时，手术顺利完成。术后第2天患者即下床活动，术后第3天排气排便，并进半流质饮食，患者恢复良好，术后7天顺利出院回家。
专家有话说
全内脏反位患者的生理功能与正常人一样，内脏位置不同并不会造成器官缺陷，不需治疗，更不需将其器官重新排位，但做手术时必须打破传统判断模式，准确探测器官上血管的分布位置，不规则、不协调的内脏分布会增加探测难度。
针对全内脏反位患者需“反向操作”，给手术带来一定困难，使平时习惯右手操作的手术者需改用左手操作、与助手更换站位或左手下右手上交叉操作。
术前对全内脏反位患者情况的正确判断，对其手术切口位置的选择尤为重要，若选择不当，轻则给手术带来困难，重则可能误伤脏器，危及患者性命。
图文提供 | 胃部肿瘤科 邓靖宇
整理 | 赵迎
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