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世界卵巢癌日 | 近七成卵巢癌患者确诊时已为中晚期
 时间: 2019-05-08  来源: 
 
  

世界卵巢癌日

  在我国,卵巢癌每年新发病例约为5.21万人,每年死亡的卵巢癌病例约2.25万人,它在妇科生殖系统恶性肿瘤中死亡率排名第一。有70%的患者就诊时就已经是晚期。

  早期卵巢癌缺乏特异性的症状,因此,它被称为“沉默杀手”。

  “沉默的杀手”

  早期卵巢癌患者几乎没有任何异样的感觉,因为卵巢很小,位于盆腔内,卵巢周围的空间相对较大。在早期,患者很难有特别的感觉,等到发现有异常时,肿瘤已经变大变多,扩散到盆腔以外的部位发展到晚期,导致患者错过最佳治疗时间,可能导致生存期和生活质量不理想。

  卵巢癌的高危因素

  ·月经初潮过早或绝经延迟;

  ·年龄的增长、未生育;

  ·接受激素替代治疗;

  ·高脂饮食、肥胖、吸烟;

  ·子宫内膜异位症;

  ·遗传性卵巢癌综合征,如BRCA基因突变。

  卵巢癌的可能症状

  ·持续的腹部胀感或疼痛;

  ·不明原因消瘦;

  ·尿频尿急;

  ·阴道不规则流血;

  ·食欲不振,易饱胀;

  ·疲劳;

  ·背痛;

  ·下肢或外阴水肿等。

  卵巢癌如何筛查

  对于有疑似卵巢癌症状的女性通常建议先进行肿瘤标志物影像学检查(经阴道超声检查、CT或磁共振检查)。

  对于检查结果显示恶性肿瘤风险高的女性,应进行细胞学检查及组织病理学检查以明确疾病性质。

  早发现 早处理

  ·卵巢实性肿瘤或囊肿直径大于5厘米的患者,应及时手术切除。

  ·青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的女性,若发现卵巢肿大,应考虑为卵巢肿瘤。

  ·凡乳癌、胃肠癌等患者,治疗后应严密随访,定期进行妇科检查。

  靶向药可延长晚期患者生存期

  由于卵巢癌的凶险和复杂性,很多卵巢癌患者在手术和化疗后会复发。延缓复发时间,延长生存期已经成为卵巢癌治疗领域的重要目标。目前卵巢癌的进展主要聚焦在靶向治疗基因检测腹腔热灌注化疗三方面。

  ·靶向治疗

  靶向治疗是克服传统化疗非特异性的一种有效方式;随着一批靶向药的问世和应用,其能够显著延缓患者的复发,给予了卵巢癌患者更多生存希望。目前获批的卵巢癌治疗药物有:贝伐单抗、奥拉帕利、尼拉帕利。

  ·基因检测

  研究发现,胚系BRCA1/2基因突变的人群,患卵巢癌的风险高达50%,并且还会遗传给下一代。对于卵巢癌的早期诊断,相关指南建议卵巢癌患者及其亲属进行BRCA1/2基因检测。

  这是为了更准确的评估、鉴别出BRCA1/2基因突变的卵巢癌患者及其健康家属,并帮助健康家属提前制定预防策略进行风险评估和早期预防。其次,制定更准确的个性化治疗方案。

  ·腹腔热灌注化疗

  这是通过一套精密的腹腔内灌注治疗系统实现对腹腔内热化疗的精准控温,从而达到预防和治疗腹腔恶性肿瘤的种植性转移。具体来说,用43度的化疗液体在患者腹腔和热灌注机间循环往复,同时对液体进行过滤,把腹腔内滤出的细胞进行拦截。肿瘤细胞增生活跃,很难耐受43度的高温,而正常细胞可以耐受这个温度。通过温度和化疗药物双重作用,对腹腔进行彻底的“冲洗”。

  大量小样本临床试验证明,对于初始以及复发的卵巢癌患者,腹腔热灌注化疗比静脉化疗可改善患者的总生存率。

  天津医科大学肿瘤医院妇科肿瘤科除了传统的手术、化疗等手段,已开展基因检测、靶向治疗、腹腔热灌注化疗等多种综合治疗手段,为卵巢癌患者提供全方位的治疗手段。

  卵巢癌患者日常饮食须知

  1、没必要过分忌口。

  患者应该多样化饮食,而且要多吃富含蛋白质的食物来帮助自己修复治疗造成的身体损害。例如,牛肉、鱼肉、蛋类、奶及豆类。

  *一定注意要不吸烟饮酒、不吃变质的食物。

  2、不要相信“饿死肿瘤”!

  要知道,饥饿只会削弱人体免疫力,不会饿死肿瘤的!并且,卵巢癌患者要多吃,根据研究结果显示,癌症患者饮食热量至少增加20%。

  *营养状态好的患者对治疗的耐受性更好。

  3、重视早餐,少食多餐。

  疾病症状会使很多患者食欲不振,所以患者应重视早餐的搭配,应营养丰富一些。对于食欲不佳易饱胀的患者,要注意少食多餐。

  4、适量运动,多喝水。

  适量运动可以助消化,增加食欲;充足饮水也可以促消化。如患者觉得白水无味,可以喝一些果汁、淡茶水、汤、稀粥等。

  5、注意饮食和药物的相互作用。

  癌症患者通常年纪较大,会合并一些慢性病,需要长期服药,再加上抗癌的药物,患者就要服用很多药物,此时一定要注意药物之间的相互作用。另外,一些食物如葡萄柚(西柚)会干扰药物代谢,引起药物毒性积蓄。

  *用药相关问题建议咨询患者的主治医师。

  综上,卵巢癌患者的饮食要求在高蛋白、高热量的基础上要均衡多样化,同时尽可能促进患者的食欲,吃的好,身材才能棒!

  专家提醒

  女性一定要保持良好的心态和健康的生活习惯,定期做盆腔腹部B超等检查。已经确诊的卵巢癌患者要保持积极、乐观的心态,配合治疗。随着医学的进步,相信未来会有更多治疗方式问世,患者的生存期有望进一步延长。

 
 
 
 
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